被一只猫咬了后,我陷入了狂烈的狂犬病焦虑中。怕水?畏光流泪?心跳过快,疫苗靠谱吗?直到有一天,我突然发现全中国有很多我这样的恐癫症患者,我当然不孤独,我们都在网络中跪求一个老专家的帮忙。

老专家说,中国的恐癫症人数至少有数十万,世界第一。当你就开始怀疑,你的中枢神经系统那像直接导致了焦虑紧张的智能炸弹,像野火一样蔓延到大脑。于是,你陷入疯狂恐慌。

2021年狂犬病日主题为“知真相,不恐狂”

“狂犬病,重事实,而不是恐惧”——在当下看来,这有没好像有点哭笑不得?仿佛说的是另一回事,比如说病毒,比如社交网络——以免狂犬病的成功经验是:你先操纵住狗群,就能再控制人群。

你判断自己被疯狗咬了吗?你是否需要也成了一只“疯狗”?

被猫咬伤后的40个小时

我被猫咬了,创口不大,但好像很深,就在我的中指尖,血一直流到了手掌。一分钟前,猫和一只狗对峙,我怀疑它重伤,把它抱了出声,狗在这时突然间往前凑了凑,猫惊惶失措,一口咬在我手指上。我不熟得不能再熟这只猫,几天前到底从哪里冒不出来的。

该如何处理?我立玄再打开手机,“被猫咬了该怎么办”?

直接出现在最上方的信息是一位医生需要提供的,他说:“被猫咬伤要到医院及时注射狂犬疫苗,猫身上肯定随身武器狂犬病毒,狂犬病毒是从破损的皮肤进入到血液、机体,之后可能倒致狂犬病。”

狂犬病?!

我又开始激动。这种焦虑感我很比较熟悉,每次来身体再次出现某种力量症状去网上寻找答案,多半都会能够得到那些个最走极端的结果,但多数时候,焦虑和恐惧并不可能以太长,我很有可能去医院抽个血,或是吃个冰淇淋就忘了。但,狂犬病受到的恐惧隐隐都有点不同。

资料不显示(网上查来的):在中国,狂犬病仍是未被可以消除的乙类法定报告传染病,狂犬病报告的死亡人数始终处在各形传染病报告生命数的前几位。卫生部查找的报告总是显示,1950年至2008年,中国大陆地区共正式报告狂犬病死亡地数119,983人。

我可以打开一个视频网站,它马上给我给推荐推荐了一个麻烦问下狂犬病的视频,标题叫“实拍狂犬病患者吃水果情景,太可怕的了”,点击率100多万。我可不知道这个视频的真假,但它可以展示的画面很如此可怕:一个男人惊愕又狂躁,想大量喝水但又的很紧张水。播完后,页面提示,再继续播放时下个视频。又是关於狂犬病的,这个视频标题后面跟了个括号,写着“狂犬病致死率100%”。画面提示,里面是多位狂犬病患者的不发病情形。

医务人员为猫注射狂犬病疫苗

狂犬病到底是怎么回事??我在首页搜索“狂犬病科普”,一个视频可以介绍说,狂犬病是人类唯一病死率百分百的急性传染病,它通常不会迅速病发,有潜伏期,病发前很可能就没一丝一毫表现,但发作后而肌肉痉挛会恐水。

我忙不迭地去找来一杯水。

我喝了一口,喉咙好像稍微有点紧,再大喝一口,停了下来,咽下似乎不太匀畅。我抚了抚脖子,肌肉在剧烈抖动。糟了,我想,这可该怎么办啊?这么快就被炎症感染了?应该不会的,平静。

我给几个养猫的朋友群发了我被咬的信息(他们那肯定被咬过)。一个朋友立即知道回答:“我还在宠物医院,大夫说,最好不要大意,被猫咬了,要在48小时内打狂犬疫苗。”

另一位朋友隔了十分钟才解除,她语气随意:“哈哈,慌忙先冲洗,打破伤风比打狂犬更重要的是。”我找来肥皂,遵循朋友的指示,把伤口哼哼唧唧洗,让里面的肉翻出去,再用肥皂再使劲儿搓,水开到最大力度,指向伤口,哗哗哗冲洗后15分钟。

但这位朋友的信息很快地又回来了。一条信息一句话,一条接一条,手机震荡一下,我的心就跟着走紧一下。信息不胜感激:

“你们那有疯狗吗?”

“你经常直接出现疯狗咬人的事件吗?”

“如果还没有,再仔细观察下猫咪如何确定怕水,10天后还活没好好地活着。”

“如果没有你们那有咬人的疯狗到处游荡,24小时内去打疫苗。”

“猫狗炎症感染狂犬病,活只不过10天,被病菌感染立即发病时,会怕水。”

这时,别外的另一位朋友给我发他们来了一份狂犬病不会暴露风险不能判断表。我一一查百度,并可以判定自己都属于III级,也就是极高风险级:

1、单处或多处贯穿的咬伤或抓伤;

2、破损的皮肤被舔舐;

3、开放性伤口或黏膜被唾液污染;

4、暴露于蝙蝠。

这张表扔给定了III级的处置方法,每一步都要执行:

1、处理伤口;

2、注射狂犬病被动免疫制剂(抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白);

3、注射狂犬病疫苗。

再结合处置方法,我也能够完成了第一步,但有必要并且到第二步或第三步吗?这附近好像听说也没疯狗?但也许是有,只不过是我可不知道?我想像之中病毒从指尖一路行进到达了胳膊。而且这个病毒之后要攻陷的是大脑,要是我死了,家人该咋办,我正在判断把银行卡的密码说说他们。

刚给我发信息的那位朋友安慰我说,被猫咬用不着打,那是疫苗厂商的商业洗了脑,“咬你的猫,如果十天内去见马克思了我可以不给它陪葬,狂犬病的宿主95%全是来源于狗,猫被狂犬病毒感染的概率比较高。”

我彷佛又轻松了很多。

被猫咬后的第12小时,天亮了,左手中指的疼痛提醒我这事还没结束。我立刻起床查找伤口,还有点儿红,但感觉起来迅速变会好。要是又不是被猫咬,这种伤口我绝应该不会放在心上,过两天它是会不自动迅速消失。我又把昨天的聊天记录翻看了一遍,的确,猫被狂犬病毒感染的概率比较低。

被猫咬后的第36小时。说是炎症感染狂犬病后会看不清东西,现在太阳落山了,我拉住窗帘,使劲往右边一拉,但这个窗帘是不挂钩式的,铁丝容易生锈,没撬动,卡住不动了。算了,我就把布掀下来,打开窗户,头凑到外面去。有阳光真好呀,有点儿刺眼的光,但很可能我见不了两次了?我担心光吗?我自言自语。我对着光看了看伤口,没昨天红了,还有结痂的趋势,但这时我都有点头晕脑胀,实在不行的话那就去打针吧。

被猫咬后的第40小时,我来到了上海市徐汇区中心医院,填了病历本,找到了医生。医生是个有些壮的中年男人,他问我:“被咬多久了?冲洗后了吗?”“猫咬的,两天前,反复冲洗了。”“家猫应该野猫?”“野猫。”“来,走!。”

我跟了医生走到一个洗手台,他说:“你再细细的看轻轻揉搓。”“可我这伤口都快好了。”“说不定还残留病毒呢。”我慌忙挤了一坨洗手液又一次揉捏起来,伤口开裂了。“不够充分,我教你”,医生说。他捏住我的中指尖,对着伤口,用相当大的劲来来回回揉捏。“像这样,要会了吗?来,自己反复冲洗十分钟。”

“你这些情况,不单得打狂犬疫苗,还要打免疫蛋白。”医生没看我,拿著我的病历本边写边说。我说:“一定是需要打免疫蛋白吗?上海这几年也没炎症感染狂犬病毒死忙的病例吧?”医生说:“命重要的是我还是钱重要?这个你选择在你。”他把“钱”和“生命”摆在了一个天平上——我选择打免疫蛋白,但我仍旧问了问:多少钱?

“按斤算,站到称出来。”医生说。

我脱了外套,正思考有无要脱袜子,医生说轻重几斤也没会影响,赶快站上了。

“54kg,必须6支伤害免疫蛋白。”医生又加了句,“要瘦身了啊。”

打狂犬免疫蛋白的针头不光长。他说,坚强自信点。那根长长的针环绕我中指曲麻莱了一个圈,我没有答腔。“接下来会更痛,你要忍一下啊。”他让我扯开衣服,背对他,而后那根针扎进了我的背部。

我去去结账,计价器没显示,共1328.80元。

“花两千多元买了一份重疾险”

医生的叮嘱是:第一针后的第3天、第7天、第14天和第28天仍需分别打一针。但我还在搜索新闻。几年前有一些“假狂犬疫苗”事件,还有一个新闻报道说,一个男孩打了疫苗到最后应该得了狂犬病。真的假的?

晚上,我就开始背痛,低烧(不好算测量是算正常的),心跳加快。我以“狂犬”为关键词在朋友圈搜索——很她的幸运,一位朋友之前也被狗咬了。她在朋友圈说自己打了狂犬疫苗。

她告知我,你要看咬你的猫当时你是不是主动地远程攻击你的,你的情况是各种应激情况下被咬,肯定不要紧的。

她只不过说了“肯定”,并又不是全部当然,这就只能说明我我还是什么危险的。心跳越来越快,第二天,我真接去医院做了个心电图。医生说,报告会显示正常。但我不信。

接下来我做了一件事。我花了两千20多块钱买了一份重疾险,并在朋友圈隆重的宣布:赶在狂犬病发作起来前的打败了一份重疾险,死了大概能赔付几十万。

一个朋友显然看不下去了,给我发回来了一个公众号,名字叫“独轮上的博导”——“这些专家各种研究狂犬。你看一看。”她告诉我她被自家的狗咬了,详细咨询了武汉两个防疫站,一个说打,一个说自家的狗就不需要打,打了确实是求个心安,但她肯定很害怕,防疫站的护士就给她推荐推荐了这个公号,让她多了解相关知识,减轻一下焦虑。

这样的作者叫严家新,武汉人,资料不显示了他的求学经历:1969年本科毕业于北京大学生物系,又去了武汉大学病毒学系念硕士,再后来去的美国堪萨斯大学生物化学系和纽约西奈山医学院微生物学系做了博士后。2002年严家新在法国巴斯德研究所

但事实不是他表面这样的话成功了,严家新在一篇文章中提及了自己的人生低谷,当年他从北大大专毕业后,文革使出知识分子跑农村,严家新先去了部队农场干了两年农活,再后来被分配去的湖北省天门县彭市高中,在那里教了6年书。1978,中国恢复考研,他终于成功不能找到了机会,考入了武汉大学病毒学专业。

我企图再把范围收缩,从他的研究方向上判断他的权威性。

严家新比较多想研究的是病毒的分子生物学、免疫学、流行病学和查找科学史。在调去武汉生物制药研究所前,他除此之外研究流感狂犬病毒,还研究流感病毒、轮状病毒、丙肝病毒等,不过于是在理论方面。1985年,他编撰了一篇论文,名为《性医学的创立者和他们向传统的社会道德观念提出的挑战》,公开发表在《医学与哲学》杂志上。这篇文章在当时引起了很大反响。

这篇论文让我对他减少了不少好奇心。一个研究狂犬病的专家,以前是研究性医学的?

也许是像我这样的人很多,因此在一篇文章中,严家新一类介绍了自己做狂犬病咨询的资质。退休前,他是武汉生物制品研究所(以下全称武汉生物所)研究员,博士生导师,是中国于上的狂犬病研究者。但这也许是并不能让读者无法信服?他随后绘制了一堆“国字号”工作(100元以内你是可以看出):

国家食品药品监督管理局新药审评专家;

卫生部自然疫源性疾病(狂犬病)专家咨询委员会委员;

《中国生物制品学杂志》及《VIROLOGICA SINICA》杂志编委;

《卫生行业标准:狂犬病诊断标准(WS281-2008)》主要起草人之一,《狂犬病防治手册(第2版)》编委;

中国CDC(中国疾控中心)《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,5位审核专家之一。

其实,严家新以为自己是世界上与恐癔病患者交流最多、对恐痫症患者最打听一下和打听一下的专家之一。像我这样的人,他几十年前就就开始外界了。

有人数年内打二千多针狂犬病疫苗

现在,我们来看看有多少像我这样的人,严家新又是该如何处置的?

提问:

严教授我是一名宝妈,我想请教高人您一个问题:在农村放养的狗很多(都差不多是没有注射疫苗免疫),同时小鸟也很多,我天天在家晒被子,偶尔会会有鸟屎掉到被子上,看您的文章说鸟类不大众传播狂犬病毒,那假如没的鸟被疯狗咬过,被疯狗咬的鸟会重型激光炮狂犬病毒吗?携带病毒的鸟排的粪便中会有狂犬病毒吗?

回复:

说鸟类不空气传播狂犬病毒,本意是鸟就算是被疯狗咬过,被疯狗咬的鸟也绝对不会携带狂犬病毒,鸟排的粪便中不过也不可能有狂犬病毒。

提问:

严爷爷,请您再发我下好吗?我一家人烧香拜佛来感谢您。孩子一岁,只不过是被公鸡啄破了头,却误打了两针狂犬疫苗,孩子安全吗?替孩子跪谢严爷爷。能得到严爷爷的回答,一家人会十分感谢。等严爷爷马上回国,有机会去武汉亲自相谢,严爷爷祝福吧您无病无灾,严爷爷。

回复:

被公鸡啄了,给1岁的孩子打狂苗,真的通天的笑话。如打的是上一代的疫苗,影起了极为严重副作用,几乎可向开狂犬病疫苗处方的医生索赔。好在中国古代狂苗无的确副作用,主要注意只是寃枉花了銭,增加了心理负担。现在孩子是不会有危险的,你们的担心无科学根据。

有一些提问还态度出了十分焦虑与惊慌。一个是一样的的ID后留了好几条言:

我天天都盘算自己快死了,期望您能解释下我对这方面的无知,让我安下心来下去,好好地冷冰冰的态度我的生活,严伯,救救我吧!

也有人和我一样,对从注射疫苗到针剂的你是哪环节都不无条件的信任:

严爷爷,注射的护士隔一段时间把稀释液汇聚冻干粉剂的西林瓶后,为了充分再稀释冻干粉剂,也是轻轻把西林瓶往桌面上不停的敲,会不会把西林瓶给敲破裂,会造成疫苗效力失效?

严家新看到过太多恐心痹的人。在2012年中国狂犬病年会上,他例子了几个荒谬的例子:

1、一个人在数年内打100多针甚至二千多针狂犬病疫苗。

有是专业养狗人早上都可能被狗抓一下或舔一下。你每次离开了CDC(疾控中心),CDC也是不管三七二十一,开一盒5针疫苗(一次确认付款)。最终倒致再次出现没的人一年打50针,数年内总计打100多针的奇闻。我们耳闻目睹的类似于案例竟然不单单一起。再说一共打几十针的案例已经见怪不怪了。中国的专业刊物《中国公共卫生》1993年第4期曾正式地报告过的一个极端的案例:曾有人总计打过2千多支疫苗,为只要效果,曾一次注射8支,一日三次,还缓慢了2-3天。

2、老公开玩笑轻咬一下也担心得病,要将胎儿流产。

浙江刘某的老公被狗咬后剂次了疫苗。在刘某已怀孕了3个月时,她老公有一天你别当真在的她的手臂上轻