柔嫩的身体,顺滑的毛发,还有软糯的叫声......让不少人沉迷于此“撸猫”不可自拔,但是五旬的杨大爷却毕竟“撸猫”,不小心碰到患上一种怪病,还到“鬼门关”走了一圈。医生告诫,被猫抓后千万万不可轻视。

五旬大叔反复发烧病因难寻

50岁的杨大叔是一名务农人员,家里常养一些猫狗。最近4个月,他得了一场“怪病”,反反复复会出现高烧,不论自身服药治疗那就到当地诊所就诊,都从未“断根”。

杨大叔终日愁眉不展,甚至还晚上睡觉时候都不太太平平,生活质量迅速下降。

近日,杨大叔到广州的南方医科大学珠江医院医院就医,接诊的心脏大血管外科吴源周主治医师听诊时发现自己,杨大叔心脏存在肯定的杂音,索性马上安排好超声动态心电图。

结果让杨大叔大为惊讶,原来是他心脏里面的二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣都长了细菌,并因细菌的牵绊可能导致瓣膜关闭不全

,进而导致积血反流。

珠江医院心脏大血管外科王晓武主任介绍,老百姓常说的心脏瓣膜感染了细菌,医学上则称作感染性心内膜炎,它是指由细菌、真菌和以外病原体感染而倒致心瓣膜或心室壁内膜的炎症。

赘生物是里面包裹无法形成的病菌团,彻底破坏力极强,瓣膜是最常下颈段的部位,但也可发生了什么在腱索、瓣环或心壁内膜。来算每年每10万人中就有5人可能患有感染性心内膜炎,这一比率因地区而异。感染性心内膜炎的患病时死亡风险约为25%,如果不是不接受治疗,必杀风险较高。

基因检测追踪背后“真凶”

更十分不幸是,杨大叔心脏二尖瓣上面的赘生物大小早就达到1cm,属于什么极易表皮脱落并造成脑卒中的低风险赘生物,必须抓紧手术治疗。

征求患者及家属的理解和同意后,王晓武主任、吴源周主治医师联合体外循环组医师、麻醉科医师、手术室护士,在患者入院治疗后第7天参与了手术。

手术过程中,王晓武主任团队已经清除掉了杨大叔心脏的赘生物,用毛石混凝土瓣膜置换了主动脉瓣,并成功能修复了二尖瓣和三尖瓣。

王晓武主任能介绍,这对感染性心内膜炎患者,必须明确致病菌这样的“犯罪分子”才能好些地根治细菌。并且,就是为了追根朔源,他们区分了先进科学的检测手段——致病菌基因测序,追踪致病菌。

结果真相大白,杨大叔心脏里面的细菌是一种名为“汉赛巴尔通体”极为珍稀细菌。在医护人员12天的精心治疗,杨大叔再一次成功康复出院。

被猫抓后千万不能绝不可以轻视

王晓武主任称,汉赛巴尔通体是一种棒状短小的革兰氏阴性杄菌,是疾病中引起人类不可能发生猫抓病(catscratchdisease,CSD)的最常见病原体。

猫是巴尔通体的通常宿主,该病原要注意按照猫蚤在猫和猫互相间传播,当人被猫抓伤或者咬伤时,则可可能导致汉赛巴尔通体从猫空气传播到人。

据内外妇儿文献统计,在全部感染性心内膜炎患者中,巴尔通体可能导致的心內膜炎约占3%,其中,免疫力差的人群更易不可能发生。

后来,杨大叔也回忆过来,半年前,他曾经被收留一只小流浪猫,但是被小猫猫抓伤过,而他也就是喜欢把猫粮放到手里去喂养小猫。王晓武主任猜想,这很有可能就是王大哥炎症感染上汉赛巴尔通体的原因。

王晓武主任叮嘱,伴随着饲养猫狗等宠物的人群日趋突然增多,猫抓病呈逐年下降上涨的趋势。这对免疫力较高的人群,应科学养宠物,注意预防汉赛巴尔通体的感染。

王晓武主任还强调什么,感染性心内膜炎的患者早期会出现发热、乏力、持续低烧、抗生素治疗效果不佳等症状,如有异常,请早日就诊,考虑最佳的位置诊疗方案。