养猫人最怕的一种疾病——猫瘟,尤其是在幼猫上,一定到听到猫瘟,都会选择放弃,觉得猫咪可能基本完蛋了!

猫瘟是由猫泛白细胞减少病毒引起的!

猫泛白细胞减少病毒(FPV)是一种细小病毒,可在世界各地的家猫和野猫中引起肠炎和泛白细胞减少。它也与浣熊、水貂、狐狸和猴子的疾病有关,并且可以在雪貂身上复制而不引起疾病。

猫科泛白细胞减少症有时被混淆地称为猫瘟疫和猫科犬瘟热。FPV是一种与CPV-2密切相关的单链非包膜DNA小病毒,但与20世纪70年代末出现的CPV-2不同,FPV的存在早在20世纪20年代就已为人所知。FPV具有与CPV-2相同的在环境中长时间生存和抗消毒的能力,在快速分裂的细胞中具有相同的复制偏好。

猫泛白细胞减少症最可能发生在1岁以下的猫身上,也可能发生在未接种或未适当接种的所有年龄的猫身上。在一项研究中,受影响的猫的中位年龄为4个月,当疾病发生在接种过疫苗的猫身上时,它只发生在12周后未接种加强疫苗的猫身上。然而,在完全接种了疫苗的小猫的家庭中,有小猫死亡的报告,可能是由于在环境中接触了大量的病毒。

猫泛白细胞减少症的暴发与敏感的新生小猫数量的增加具有季节性相关性。泛白细胞减少症最常见于多户家庭,特别是在封闭的遮蔽环境中。它也可以发生在户外暴露的猫,如谷仓,野猫和流浪猫。在一项研究中,佛罗里达野猫对FPV的保护性抗体滴度仅为33%,这表明接触该病毒的几率较低。在北美的一些收容所,泛白细胞减少症的毁灭性爆发导致了对大量猫的安乐死。与其他猫的接触可能在历史上并不存在,因为污染物传播是非常有效的。

一些猫泛白细胞减少症是由相关的水貂肠炎病毒、CPV-2a、CPV-2b或CPV-2c感染猫引起的。在猫中发现了FPV和CPV-2变种的混合感染,有证据表明FPV和CPV-2变种之间存在重组。猫感染CPV-2变异在欧洲并不常见,但在亚洲猫感染泛白细胞减少症占主导地位。

其他与猫肠胃炎相关的病毒病原体包括猫肠冠状病毒、FeLV、轮状病毒、杯状病毒、星形病毒。一种环状病毒样物质与猫的腹泻和缝隙膜突出症有关。

症状及其发病机制

发病机制,即引起白细胞减少的原因:FPV感染的发病机制与CPV感染相似。通过粪-口途径传播,通过受污染的污染物间接传播是最重要的感染途径。与CPV一样,FPV通过转铁蛋白受体进入细胞,并在处于有丝分裂周期s期的细胞中复制。最初,病毒在口咽淋巴样组织中复制,然后在血液中传播到所有组织。淋巴组织感染导致淋巴组织坏死。骨髓感染与白细胞减少有关,并伴有受损胃肠道组织的中性粒细胞隔离。病毒在肠隐窝上皮细胞内复制,绒毛缩短,肠通透性增加,吸收不良。

亚临床感染可能是普遍的,特别是在年轻的成年或成年的免疫能力强的猫。疾病的严重程度取决于年龄、免疫状态以及与其他细菌或病毒病原体的并发感染等因素,这些因素会增加肠上皮细胞的感染率,增强病毒的复制和细胞的破坏。猫的肠道冠状病毒、钩状梭状芽胞杆菌、沙门氏菌、FeLV或星形病毒可同时感染。该病通常在潜伏期2至10天后发生。

极端形式的疾病是猫咪没有明显症状的死亡。感染小猫或成年猫会导致发热、嗜睡、发声、虚弱和食欲不振的临床症状,这些症状可能会发展为严重脱水、呕吐,有时会出现水样腹泻或出血性腹泻,体重迅速下降。有些猫只会出现厌食和嗜睡,没有呕吐、腹泻或白细胞减少。继发性细菌感染似乎是疾病发生的必要迹象。死亡通常由脱水、电解质失衡、低血糖、出血或菌血症和内毒素血症等并发症引起。

在发育中的胎儿或新生儿中,FPV在各种组织中复制。妊娠早期感染可导致流产、先天性异常或不孕,但猫妈妈通常不受影响。在怀孕后期或大约1周的新生儿中,位于小脑外颗粒层的浦肯野细胞和颗粒前体细胞的病毒破坏导致小脑发育不全。感染的严重程度在一窝小猫中可能有所不同。有时一部分幼崽无法存活下来,剩下的幼崽出现神经体征。

小脑性共济失调的征象不是渐进性的,最明显的表现是小猫在2~3周龄开始走路的时候,尽管它们的心理状态和食欲是正常的,这些小猫有时可以成为可以接受的宠物。其他发育性中枢神经系统(CNS)异常报道较少,包括脑积水、脑洞畸形(大脑半球内的囊性病变)或无脑积水(大脑半球完全替换为囊性病变)。这些异常可能伴随着前脑损伤的迹象,如癫痫和行为改变。与犬细小病毒不同,FPV似乎能够感染除小脑浦肯野细胞(一种终末分化细胞)以外的神经元。眼病变也可发展,包括视网膜折叠、发育不良和变性、视神经发育不全。

严重的小脑发育不全在1岁的雄性阉割家短毛猫,被安乐死的小脑迹象和癫痫。

病毒的粪便排出通常会持续几天,有些猫的粪便排出时间可能长达6周。据报道,在子宫内被感染的小猫对病毒产生了免疫耐受,病毒在肾脏和肺部的存留时间长达1年。

最常见的身体表现症状是虚弱、嗜睡和脱水。

发烧(39.5°C到42.5°C)可能在疾病早期出现。触诊腹部时可能会感到疼痛,也可能会出现弯腰弓腰驼背的姿势。肛周很可能被粪便污染。严重感染的猫肯定会会出现口腔溃疡和黏膜苍白如纸,菌血症大多伴有黄疸。结果,受细菌感染的猫很可能会出现体温过低、心跳过慢和昏迷。更具小脑体征的小猫大多最容易发现,但表现出出意图颤抖、不协调、共济失调、食欲亢进、站姿不稳、姿势反应逐渐变弱、躯干摇摆和还没有威胁性反应。

患有前脑疾病的猫可能会表现出不算正常的行为,如攻击性等状态。

眼科检查可发现到视网膜折叠后,视网膜变性伴离散时间信号灰斑,视神经发育不全。视网膜病变很有可能是偶然发现自己在老猫,重新恢复期的猫咪,以及死伤殆尽的猫小脑发育不全。

诊断:实验室检测异常

猫泛白细胞减少症中最常见的CBC极其是白细胞减少症,它是由中性粒细胞减少症和alt升高症引起的。总白细胞计数可能会低至50细胞/µL,和会中毒乐队中性粒细胞很有可能存在。在一项研究中,187只患有泛白细胞减少症的猫中唯有65%是白细胞减少症,所以才白细胞减少症的缺失并不首先排除FPV感染炎症的可能性。可以恢复可能会与淋巴细胞渐增和白细胞增高无关。

血小板减少症和轻度贫血也很较常见。血小板减少可能会是因此骨髓损伤或弥散性血管内凝血(DIC)脉络瘀阻。

血清生化分析可没显示低蛋白血症、低球蛋白血症和/或低胆固醇血症;电解质十分,如低钠血症或高钠血症、低氯血症、高钾血症,或较少见的低钾血症,酸碱异常。在严重感染的猫中,很可能修真者的存在氮血症、血清AST或ALT活性降下来或高胆红素血症。也可确诊为高血糖或低血糖。

与患有细密病毒性肠炎的狗一样,患有泛白细胞减少症的猫的腹部x线摄影可能会会显示较差的浆膜细节和充满液体和气体的胃肠道。

核磁共振的发现:对因FPV而会出现神经体征的猫并且,可以不发现自己其小脑发育不全或发育不全的证据。很少能才发现脑积水、脑洞发育不良或无脑积水。

血清学诊断,而不作为确诊确定诊断。但是它们还可作用于突然爆发情况,以确定哪些猫有发生疾病和病毒传播的风险,哪些地方猫造成保护,但风险相对较小。FPV血清学的金标准方法是血凝抑制,它测量时血清如何防止红细胞被病毒凝聚体的能力。

抗原检测酶联免疫吸附作用试验:FPV可通过怎么设计主要是用于检测CPV的抗原检测方法在粪便或直肠拭子中检测。因此病毒的容易脱落很有可能是非常短暂的,这些测定方法的敏感性和特异性在有所不同的测定方法和感染的不同阶段有了不同。一般来说,假阴性结果在这些个化验中是最常见的,但假阳性是不最常见的,所以我在猫身上的阴性测试结果与一致的临床症状电脑提示确诊猫泛白细胞减少症。

粪便电子显微镜:一些机构能提供粪便电子显微镜检查来确诊病毒性肠炎。它也很有可能可促进血液循环诊断别的感染,如轮状病毒、星形病毒、圆环病毒和冠状病毒感染。一般来说,必须出现大量的病毒才能使结果呈乙肝核心抗体,并且是需要技术专家来准不识别粪便中的病毒。

病毒分离:FPV也可以从猫细胞中分离出去,但与CPV一样,分离可能会很很难,但该病毒没显示出最小的细胞病变效应。因此,分离FPV是一种不常用的诊断方法。

借用聚合酶链反应参与分子诊断:特异性的实时荧光定量PCR可以检测也被的新出来,主要是用于检测检测FPV和从CPV-2变异中简单鉴别FPV。这些化验可作用于全血或粪便,不过要再注意应用于区分野毒株和疫苗株FPV的检测。

猫泛白细胞减少症的大体病理表现,和胸腺退化成;肠壁弹性减弱、扩张、白伴浆膜少量出血(下图);肠系膜肿大,水肿。肠内可能会有带血的液体内容物,也可能会有粘膜出血。别的器官表面也所以说少量出血。有些猫有疼痛的胸腔积液或腹腔积液。在产前病菌感染的猫可能会有小脑发育不全,或是更较常见的是一个小的小脑(大多是正常了大小的一半到四分之三)。比较少有以外发育性中枢神经系统异样,如脑积水、无脑积水或脑洞畸形。

2岁刚养长毛猫,患有严重点的泛白细胞减少症。肠袢向外扩张、松弛,颜色由红色不变紫色。

组织病理结果:肠道组织病理学表现与CPV-2炎症感染几乎一样,隐窝上皮细胞扩张坏死,细胞碎片堆积,中性粒细胞侵润,细绒毛开裂,所有的小肠和大肠粘膜下水肿。对骨髓的检查也可以发现到骨髓发育不全。小脑检查会显示细胞耗竭;反应性星形细胞增多症可能存在。

空肠和回肠正常情况造成最极为严重的影响(下图左)。急性感染的猫外在表现出广泛的淋巴细胞耗竭,并可能会又出现单核吞噬细胞增生。在一些猫体内突然发现核内包涵体(下图中)。免疫组织化学或免疫荧光抗体可主要是用于记录病毒在成员内的存在(下图右)。

治疗和预后

抗菌素治疗和支持性护理:

对猫泛白细胞减少症的治疗需给与意见性护理,特别是根据CPV-2细菌感染的静脉滴注晶体和非肠道抗菌抑菌药物治疗。是需要补充葡萄糖,并应监测血糖浓度。

在呕吐停止前的,应再继续可以口服食物和水。极端护理是必要的,以如何防止吸入性肺炎。止吐药如甲氧氯普胺或昂丹司琼肯定最有效。

在治疗的时候也可以使用干扰素,想办法增强抗体生产和减少急性肝炎炎症反应。

免疫和疫苗接种:

从猫科泛白细胞减少症中可以恢复被认为能使人终身免疫。

管用的疫苗,和肠外灭活疫苗和减毒活疫苗。其中,鼻内FPV、FHV-1和猫杯状病毒疫苗;它的使用一直未知争议,只不过泛白细胞减少症是一种全身性疾病。

灭活疫苗和减毒活疫苗也可在较高比例的猫接种疫苗后利诱严密保护性抗体滴度,但死疫苗很有可能比灭活疫苗更很容易达到抑制破坏性抗体滴度。如果母源性抗体缺失,则用减毒活病毒疫苗单次接种疫苗后1周内不可能发生免疫,且免疫至多减弱3年,肯定终生免疫。尽管这等,在是没有丙二醛的情况下,推荐一下可以使用减毒活疫苗参与初次注射疫苗,不要超过3至4周在用两剂。

灭活疫苗大多不需要两次注射,但等他第二次注射后一周才再产生的最免疫力。但他,就算是是可以使用灭活疫苗,在接种疫苗7.5年后仍面临挑战。灭活疫苗的使用应剩余给免疫抑制的猫或我属兔不了4周的非常缺乏初乳的新生儿,或在要为刚怀孕的猫接种疫苗疫苗时使用。在收容所,个人建议可以使用减毒活疫苗,是因为灭活疫苗的免疫正在较慢。

大多,母源抗体起码坚持了12周,有些猫可能时间更长。病毒抗体中和滴度在1,而滴度在1。小猫在6到8周的时候就开始再接种疫苗,然后每隔3到4周再度肌肉注射,在猫咪14到16周前注射最后一次疫苗。随即,应在1年和后每3年做一次增强免疫。用减毒活疫苗为没怀孕的猫妈妈疫苗接种可导致小脑发育不全或胎儿死亡。那种情况发生的频率是未知的。